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口腔长白斑,小心癌前病变

发布时间:2017-01-04 10:13  来源:南方都市报(深圳)   浏览量:

 

口腔长白斑,小心癌前病变

 

口腔出现不明原因在白色病变,要及时到医院检查。

 

身边个案

案例来源:广州医科大学附属口腔医院

医学指导:广州医科大学附属口腔医院主任医师 罗刚

擅长领域:口腔黏膜疾病的系统治疗

出诊时间:周二全天,周五上午

档案编号

186

病案描述:你知道吗,口腔内出现白色斑块,尤其是经常吸烟的人,可能是患上了口腔白斑病,如果不及时治疗,可能面临手术切骨的严重后果,陈先生就因忽视口腔白斑而切除下颌骨,从腿部转骨及肌肉来修复面容。

专家提醒,口腔内出现不明原因白色病变要到医院及时检查,若患上口腔白斑病需要配合医生治疗,避免发生癌变,预防口腔白斑病,我们要对日常生活习惯加以调整,口腔白斑病并不可怕,病后及时治疗,还是有治愈的可能。

[分析]

口腔白斑病是基因变异

基因变异是口腔白斑病成因,口内戴金属装饰、抽烟、机械摩擦会加重白斑。为此,这个案例给大家的警示是:一、患者刚发现白斑时不在意,误以为是溃疡,没及时处理,错过了治疗的最佳时间,二是患者用指甲刮白斑,继续抽烟,对白斑不断刺激,加速白斑恶化。广州医科大学附属口腔医院主任医师罗刚指出,大众对口腔白斑病普遍缺乏认识,越早发现早治疗,越能控制病情。

口腔白斑病的形成并不是因为感染。据罗刚解释,出现白斑是因为局部基因发生变异,变成癌前病变,部分白斑的进展很快,2-3个月就长很大了,而且不能自行消退。

在口腔白斑病患者中,中年男性居多,这与男性黏膜结构有关,并且吸烟与口腔白斑病也有很大关系,据统计,90%以上的口腔白斑病人都有吸烟习惯,另外咬合创伤、机械性刺激都会加重口腔白斑病,“现在有些年轻人在牙齿上、舌头上戴一些金属饰品,金属间产生流电效应有可能诱发口腔白斑病,而由贵金属材料制成的假牙对白斑造成影响较小。”

据了解,舌头、牙龈、腮上黏膜都有可能是口腔白斑病滋生的温床,双侧口角粘膜、软腭复合体和舌腹口底是口腔白斑病的高发区和最危险的地方。

[案例]

六旬老人患口腔白斑病以为是溃疡

60岁的陈先生突然发现自己左下牙龈上长了块白色硬斑,不痛不痒没什么感觉,以为是溃疡就没有在意,过了几天白斑还存在,他就试着用指甲刮,怎么也刮不掉,于是到附近医院就诊。由于农村基层医院医生对白斑病缺乏认识,也没有做出正确有效的治疗,等他到医院治疗时,白斑已经恶化,因为刮擦等刺激,加之陈先生经常吸烟,白斑变得很大很硬,同时出现牙齿松动的情况,情况非常严重,最后不得已进行了下颌骨切除,从腿部转骨来修复面容,5年后当医生对陈先生进行病情追踪的时候,很遗憾他已经去世了。

[警示]

学会区分口腔溃疡和白斑

口腔内发现不明原因白斑一定要到医院检查,很多人对口腔白斑并不了解,往往把口腔白斑误以为是口腔溃疡。

口腔溃疡是口腔粘膜疾病中发病率最高的一种疾病,普通感冒、消化不良、精神紧张、郁闷不乐等情况均能偶然发生,好发于唇、颊、舌缘等,在粘膜的任何部位均能出现,年龄不拘,女性较多。

而口腔白斑要严重得多,据罗刚介绍,口腔溃疡、灼口病和扁平苔藓是三大口腔常见疾病,而口腔白斑病虽没有前三种疾病发病率高,其发病后果不容小觑,口腔白斑病虽是基因发生变异,难以预防,医生提醒做好以下防范:

一、不在口腔里戴金属装饰物;二、避免反复刺激口腔,如所戴假牙不适,产生摩擦有疼痛感一定找医生矫正;三、减少抽烟等刺激,尤其是已经患上口腔白斑病;四、发现口腔内出现不明原因白斑、水泡一定到正规医院检查,发现病情及早处理,如果白斑有小指甲般大小,那说明病情已经很严重了。

罗刚建议,对于症状较轻的患者,用抗氧化药物、药膏治疗,慢慢恢复,异常增生要做切片做病理检查,必要时切除防止病变,愈后也要定期复诊防止复发。

采写:南都记者 曾文琼 实习生 张曼玉 通讯员 李耀文

【责任编辑:袁和微】

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