我国有听力残疾人数约2780万,为残疾人总数的首位,全球共有3.6亿人有中度至重度听力损失。全球有11亿年轻人(年龄在12至35岁之间)由于暴露于娱乐环境中的噪音而面临听力损失的风险。为了增进爱耳护耳的意识,做到早关注,早预防,安全用耳,我国将3月3日定为全国爱耳日,世界卫生组织将3月3日定为世界听力日。
2022年3月3日是第23个『全国爱耳日』,今年的主题为“关爱听力健康,聆听精彩世界”,今年『世界听力日』的主题为“谨慎用耳,耳聪一生!”(To hear for life,listen with care!)世卫组织指出,听力损失的许多常见原因是可以预防的,包括暴露在高音量环境中导致的听力损失,通过谨慎用耳和听力保健,可以终身保持良好的听力。
今天,我们请南京医科大学附属逸夫医院耳鼻咽喉科王云丽主任来为大家科普一下“如何安全使用耳机”?
长期使用耳机,损害的不止是听力
耳机是现代人的“时光机”,戴上耳机,瞬间可以被悠扬美妙的音乐环绕,闭上眼睛也可以感受经典大片的跌宕起伏,还能躲避地铁公交里人声鼎沸的喧嚣。声音并不是虚无缥缈的“幽灵”。声振引起空气等介质振动,形成声波,直至人类大脑。
声音通往人心的路到底有多长
打开声音开关,你就听到了声音,但声音的传播并不是一点就“燃”,而是经过了一条复杂的通路。首先是两只“精灵耳”收集来自四面八方的声音,集中起来,穿过细长、密布“灌木丛”(耳绒毛)的外耳道,抵达鼓膜。这一段路,叫“外耳”。鼓膜,“人如其名”,是架在“听力核心区入口”的一座大鼓,声音像鼓槌一样“咚咚”敲击,振动就传向中耳和内耳。鼓膜内的世界,像小人国,三根人体最小的骨头击鼓传花,将声音继续往里传,依次走过“耳膜-锤砧镫听小骨链-卵圆窗(前庭窗)-毛细胞-听神经-脑干-颞叶听觉中枢”这条漫长的崎岖路。大脑接受到了信号,你就听到了声音。
高分贝耳机声是重击鼓膜的无影拳
世卫组织对中等收入和高收入国家研究数据进行的分析结果显示,在12~35岁青少年和青年中,近50%的人在使用个人音频设备时音量大到不安全程度,约40%的人在娱乐场所接触到很可能具有破坏性的声级。例如,连续8小时接触85分贝以上声级或15分钟接触100分贝即为不安全声级。
人耳在受外界声音或其它种类刺激时,可诱发中耳肌肉的反射性收缩,称为中耳肌的声反射(acoustic reflex),可使中耳传声结构的硬度增加,活动减少,声音传递将减少约15dB,因而可保护内耳免受噪声损害,但程度有限,主要对低频有效。
长期在相同频率的声音刺激下,或声音强度超过最大可听阈时,导致内耳血液循环障碍,内耳毛细胞会因为供血供氧不足,进而产生新陈代谢异常,最终导致毛细胞的损伤和脱落,使听力下降。人的内耳大约有18000个听觉细胞,很容易受噪声影响,而且受损后不能再生。
而且,不要以为每次只戴一只耳机可以减少损害,因为声刺激一侧耳可引起双侧耳的声反射。
研究表明,对听者而言,入耳式耳机比耳垫式耳机的音量高5.5分贝。戴耳机时,声音没有经过空气过滤掉部分杂音,在同等分贝的情况下,比外界传入的声音对听力的损伤更大。
世界卫生组织提出佩戴耳机的“60-60-60原则”:耳机音量分贝不高于60分贝,耳机音量不超过最大音量的60%,连续使用耳机时间少于60分钟。
总的来说,60dB以下的音乐是对耳朵的按摩和抚慰,90dB以上的声音是对听力的轰炸。
世卫组织建议工作场所每日接触噪音的最高限值为85分贝,持续时间最多8小时。夜总会、酒吧和和封闭的体育赛事集中观看场所,声音级别更高,为了听力应大幅减少接触时间。
被耳机封闭的外耳空间,是滋生病菌的“沃土”
入耳式耳机会让外耳道形成一个相对封闭的环境,导致外耳道皮肤处于温暖潮湿的环境,利于细菌、真菌的繁殖。
佩戴耳机时间过长、耳机的质地较硬以及佩戴耳机较大,均会对外耳道皮肤产生反复地机械性压迫及刺激,又会诱发炎症发生。
常见的外耳道炎性疾病有耳湿疹、外耳道炎、外耳道疖肿等。出现以下三个症状,就应该引起重视了。
耳鸣、耳痛:由于耳部皮下软组织少,皮肤下脂肪层较薄,皮肤和软骨膜紧贴,发生炎症时,炎性肿胀刺激神经末梢出现耳痛。当外耳道局部形成疖肿时,疼痛剧烈,咀嚼或说话时,疼痛加重。若疖肿破溃,会出现流脓,可混有血液。
耳堵塞感、耳潮湿感:炎症会导致耳道皮肤肿胀,耳道炎性分泌物增多,初期是稀薄分泌物,逐渐变稠成脓性,真菌性外耳道炎可产生真菌团块,导致耳堵塞感。耳道有分泌物,致使患者有耳潮湿感。
耳痒:慢性外耳道炎常使患者耳痒不适,如果是奇痒难耐,要考虑是不是患上了真菌性外耳道炎。
急性外耳道炎初期会出现轻度耳痛、耳鸣,耳部灼热感,严重者可致全身发热。不良的挖耳习惯增加了耳道发炎的概率。暴力挖耳,容易致使外耳道皮肤损伤,还会使外耳道耵聍腺、皮脂腺受到破坏,影响耵聍(耳屎)的正常排出,降低外耳道皮肤的防御功能,引起细菌或者真菌的异常繁殖,导致外耳道感染。
游泳、洗澡或者洗头,水进入外耳道,浸泡皮肤,角质层被破坏,外耳道略偏酸性的环境被改变,微生物容易入侵感染。
离不开的耳机该怎么用,怎么选?
每个人的耳道大小不同,选择和自己的耳道大小匹配的、质地柔软的耳机即可。尽可能使用耳罩式耳机,减少对耳道皮肤的摩擦挤压。
大多数的耳机,接触皮肤的部分都是硅胶,因为硅胶柔软、耐用、无毒副作用。但是,硅胶残留的溶剂释出,对于敏感个体,容易引起外耳道皮肤皮疹,其实是一种过敏反应。如果有外耳道湿疹,可以口服抗过敏药、局部涂抹激素软膏等。
耳机还要定期更换。硅胶是一种多孔隙的材料,容易吸收异味和分泌物,诱导耳道炎症的发生。
怎么戴?
★当外耳道或者耳廓有炎症时,不建议佩戴耳机,不论是耳罩式还是入耳式耳机。
★佩戴耳机的时间不宜过长和音量不能过大。
★不要在噪声环境下佩戴耳机听音乐。
★睡觉时不要佩戴耳机,以免睡着后佩戴耳机时间过长。
★及时清洁耳机上的分泌物及油脂。
★成人每天用耳机不宜超过4小时,青少年因听觉器官还未发育成熟,每天不宜超过3小时,以间歇收听为宜。
★因专注于听音乐,使用者对外围的声音失去警觉性,增加了发生危险的机会,12岁以下儿童不宜使用。
南京医科大学附属逸夫医院
爱耳日特惠活动
2022年3月3日是第23次“全国爱耳日”,为了更多的患者更好的去聆听世界的声音,现推出“爱耳日特惠活动”
活动内容
1.3月3日爱耳日当天,逸夫医院耳鼻咽喉科门诊进行听力保健的免费咨询及科普宣教。
2.3月3日爱耳日当天,逸夫医院耳鼻咽喉科门诊免费听力检查(限20人)。
联系地址
逸夫医院 B216室,A212室
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